得了肾结石怎么办?

健康 4个月前 79℃

在泌尿外科的门诊,医生们都会强调要多饮水,有时说多了就会变成:“多点喝尿“,实际上指的是:“多喝点水,多排点尿”,因为多喝水有利于排出尿中的多种介质,如果尿的浓度太多,容易析出结晶。多饮水,多排尿,排尿要达每天2200~2500ml。但很多人不能准确测量尿量,因此大约以排出尿白色透明或微黄为准。

泌尿系结石包括:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。大部分结石在形成过程中或较小的结石可以自行排出。只有造成肾绞痛或腰痛、肾积水、肾功能损害、血尿、下尿路症状、反复尿路感染的患者需要治疗,应该视结石和身体健康状况选择:观察、药物排石、体外震波碎石、腔内镜碎石取石或手术取石。利用体位运功及震动促进结石排出称为物理排石,过山车算是物理排石。

并非所有的结石都需要处理的:结石较小,且无症状,可不予处理;但如果有疼痛、有感染、有出血、有梗阻,导致肾积水,肾功能受损的结石就要处理。

但是飞行员一旦有结石就一定要处理,以免在飞行过程中,结石梗阻出现疼痛,影响飞行安全。一般4mm(如绿豆大小)以下的结石,可被认为是无临床意义的结石,如果超过4mm就要看在哪个位置?有无形成阻塞?如果预计会形成阻塞,可以通过碎石来处理。

象绿豆大小的结石,较容易排出,如果自己能排出的结石,就不需要干预,多喝水,等其有机会自行排出。如果结石超过7mm,自己出来的机会比较少。如果结石表面光滑,自行排出机会较大;但如果表面呈现桑椹样,表面凹凸不平,就很可能会卡住出不来。

较大的结石(如2cm以下,1.5cm以上),在碎石过程中,如果突然碎得太厉害,有可能会在输尿管内形成出现一条“石街”或“石巷”,就会排得比较困难,造成堵塞,就会出现疼痛,就需要立即处理,有时医生预计有可能会形成“石街”,就预先在输尿管内放置一条“猪尾巴”导管引流了,以防阻塞。

结石由于容易出现复发,因此专科医生一般在门诊会叮嘱病人,平时要多喝水,并且要定期复查。

预防结石的发生,饮食方面要多加注意:

1、多饮水,少食巧克力,含草酸较多的食物,如菠菜等,颜色较深的蔬菜水果也应少吃,如黑加仑等。

2、少食动物内脏、豆类、海鲜等含嘌呤类物质的食物。

3、饮料方面,不要过度饮用红酒与啤酒。

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